不容輕忽的肌肉拉傷

不容輕忽的肌肉拉傷

不容輕忽的肌肉拉傷   2020-03-12 一名年約24歲的女性因左小腿疼痛前來求診,觸診後發現患者小腿內側有一大塊沒什麼彈性的硬塊,且主動蹠屈動作下此部分肌肉幾乎無收縮。細問下得知患者有做重訓的習慣,在一次小腿的訓練中,突然聽到「啪」的一聲,隨後左小腿即痛到無法行走,而這已經是三個半月前的事情了,期間沒有做任何手術及復健。接著對患部進行阻力測試,結果是陽性,因此推測是肌肉拉傷(muscle strain)。然而我們必須探討,這個常見的運動傷害,如果不盡早處理,會演變成什麼情況呢?  ...
腳踝疼痛,一定是韌帶扭傷嗎?

腳踝疼痛,一定是韌帶扭傷嗎?

腳踝疼痛,一定是韌帶扭傷嗎? 2019-05-01 一位26歲陳先生抱怨於走路及上下樓梯時右踝外側疼痛,走路的疼痛並不是發生在每一步。詢問病史並無發生過腳踝扭傷。平時有打籃球及做重訓的習慣。 理學檢查方面,觸診右踝外側並無腫脹及體表溫度上升的現象,主、被動活動度也皆正常,然而外踝(lateral malleolus)下方處有壓痛現象,懷疑跟腓韌帶(calcaneofibular ligament)(圖一)有損傷,於是進行前拉測試(anterior drawer test)1,測試結果為陰性,表示前距腓韌帶(anterior...
長期坐姿不良 當心疼痛毛病上身

長期坐姿不良 當心疼痛毛病上身

長期坐姿不良 當心疼痛毛病上身 2015-06-28 文/陳俞州 一名年約60歲的婦女一直強調自己就是坐骨神經痛,並指稱電視上的中醫廣告跟她情況一模一樣,就是右邊鼠蹊部、臀部到腳,緊繃、疼痛、麻,以致她走路跛腳,無法久行,上下樓梯和睡覺翻身都疼痛難耐,而且無法坐較低的椅子。 詢問病史後得知,她以前每天工作超過10小時,需坐在桌前做手工藝,因此養成駝背、蹺腳的習慣。最初症狀,感覺屁股及大腿麻、緊、痠,伴隨無力感,但幾分鐘後就緩解,但漸漸越來越嚴重,影響生活作息,才發覺不對勁。...
惹上彈響髖症候群 走路「扣扣」響

惹上彈響髖症候群 走路「扣扣」響

惹上彈響髖症候群 走路「扣扣」響   2016-04-09 文/陳俞州 一位30多歲的科技新貴,最近迷上公路自行車,假日常與車友出遊,經常一騎就是百公里,騎到雙腿發抖依然硬撐,結果出現右髖關節外側走路時,會發出「扣扣」的聲音。 最初他只有些微疼痛,自行貼痠痛藥膏。但一個月後,情況越來越嚴重,連走路都會疼痛,連帶影響生活品質。 外觀檢查有紅腫且有壓痛點,走路時可以聽到股骨頭與周邊組織摩擦所發出的聲音,並有肌肉摩擦跳動。進一步檢查發現,髂脛束太緊(圖1),大腿無法垂下;髂腰肌緊繃但無痛感(圖2)。評估為「彈響髖症候群」。 (圖1)...
蘿蔔腿 別再跟著我

蘿蔔腿 別再跟著我

蘿蔔腿 別再跟著我       【聯合報/陳俞州/三軍總醫院基隆分院物理治療技術長】 許多女性都希望能擁有修長的美腿,高跟鞋讓雙腿在視覺比例上更加完美,但穿上了高跟鞋,有些人的「蘿蔔腿」卻變得很明顯。 依對象和發生原因不同,蘿蔔腿可分為3類: 1、肌肉型蘿蔔腿:主要出現在運動員身上,因長期運動所以非常結實,也最明顯。 2、脂肪型蘿蔔腿:主要出現在肥胖者身上,因肥胖造成脂肪堆積,看起來胖胖的,摸起來軟軟的。 3、水腫型蘿蔔腿:主要出現在下肢循環不良者身上,因長期站立、藥物影響或懷孕,使得雙腿浮腫或靜脈曲張。...