醫療資訊
惹上彈響髖症候群 走路「扣扣」響
惹上彈響髖症候群 走路「扣扣」響 2016-04-09 文/陳俞州 一位30多歲的科技新貴,最近迷上公路自行車,假日常與車友出遊,經常一騎就是百公里,騎到雙腿發抖依然硬撐,結果出現右髖關節外側走路時,會發出「扣扣」的聲音。 最初他只有些微疼痛,自行貼痠痛藥膏。但一個月後,情況越來越嚴重,連走路都會疼痛,連帶影響生活品質。 外觀檢查有紅腫且有壓痛點,走路時可以聽到股骨頭與周邊組織摩擦所發出的聲音,並有肌肉摩擦跳動。進一步檢查發現,髂脛束太緊(圖1),大腿無法垂下;髂腰肌緊繃但無痛感(圖2)。評估為「彈響髖症候群」。 (圖1)...
蘿蔔腿 別再跟著我
蘿蔔腿 別再跟著我 【聯合報/陳俞州/三軍總醫院基隆分院物理治療技術長】 許多女性都希望能擁有修長的美腿,高跟鞋讓雙腿在視覺比例上更加完美,但穿上了高跟鞋,有些人的「蘿蔔腿」卻變得很明顯。 依對象和發生原因不同,蘿蔔腿可分為3類: 1、肌肉型蘿蔔腿:主要出現在運動員身上,因長期運動所以非常結實,也最明顯。 2、脂肪型蘿蔔腿:主要出現在肥胖者身上,因肥胖造成脂肪堆積,看起來胖胖的,摸起來軟軟的。 3、水腫型蘿蔔腿:主要出現在下肢循環不良者身上,因長期站立、藥物影響或懷孕,使得雙腿浮腫或靜脈曲張。...
腿又麻又痛 不見得循環出問題
腿又麻又痛 不見得循環出問題 不少腿部痠痛患者,因大腿、小腿至足底發麻,還伴隨灼熱感,甚至無法行走而來求診。這些患者的第一句話幾乎都是:「我是不是末梢循環出問題呢?因為電視廣告都這樣說。」 其實,腿部痠痛,大致可分為兩種,一是血管有狀況,二是神經出問題。 血管可分為動脈、靜脈、微血管,關係全身循環以及養分輸送,如果血管病變、硬化或阻塞,會造成周邊肌肉組織產生麻、痛的感覺。 血管引起腳麻痛的原因,較常見的是糖尿病與動脈硬化。...
膝蓋下方凸起 骨頭長瘤?
膝蓋下方凸起 骨頭長瘤? 2014-07-28 文/陳俞州 一名年約16歲男性青少年,由爸爸帶來求診指稱,他的右邊膝蓋打球受傷,膝蓋下面腫了起來且硬硬的,會不會骨頭長瘤?尤其是在運動或跑步時,會感覺疼痛,以前擦痠痛藥膏就會好,現在甚至連走路、下蹲都會痛。 剛聽完描述後,會認為是急性期運動傷害造成的發炎腫脹,但檢查周邊肌腱、韌帶和觸診後發現,脛骨粗隆有凸起且有明顯的壓痛感,再經由年齡判斷,才知是患了「奧斯古─謝拉德氏症」(Osgood-Schlatter Disease)。...
治療足跟痛 別久站多休息
治療足跟痛 別久站多休息 2014-12-26 文/陳俞州 一位年約60歲的婦女滿臉愁容且跛腳進入診間。一坐下就立刻說她尋求了很多治療,全都告知患了「足底筋膜炎」,打針、吃藥、拔罐、針灸都試過,確實有減輕疼痛,但過不久又復發,因為害怕開刀,所以前後總共拖了一年多,實在是痛苦萬分,不得不就醫。 我先詢問她的病史,得知因為開餐廳需要久站與走動,又怕場所濕滑,整天穿著硬底雨鞋,忍痛完成整天工作。 ◎理學檢查: 尋找壓痛點:利用非尖銳木棍按壓,由足底內緣往腳趾端尋找疼痛點(圖1)。...