醫療資訊

無法蹲下,竟然不是膝蓋出問題!

無法蹲下,竟然不是膝蓋出問題!

無法蹲下,竟然不是膝蓋出問題!   今日診間來了一位嬌客,居住在德國的法國人年約30多歲,訴說他在好幾個月前發現要下蹲時左膝蓋疼痛異常,無法完全蹲下。於是在德國求診兩位醫師,一位告知他可能肝臟出問題 (註一) ,但檢查後肝功能正常;另一位告知需要開刀。由於聽到要開刀,與家人討論後,希望再讓其他醫師檢查,而太太是台灣人,因此趁回台探親時帶他來檢查及治療。...

中年就膝蓋退化? 原來是「鵝足肌腱炎」

中年就膝蓋退化? 原來是「鵝足肌腱炎」

中年就膝蓋退化? 原來是「鵝足肌腱炎」 2015-09-13圖‧文/陳俞州 一位年約40歲出頭的女性,一進入診間,立刻抱怨說:「最近左膝蓋疼痛持續3個多月,去醫院檢查,發現膝蓋有輕微退化但不嚴重。醫師開消炎止痛藥給我吃。但是問題依然沒有改善。於是我又打了玻尿酸,但疼痛還是存在。」 女病患說:「我在健身中心規律運動已經好幾年了,也有吃保養食品,怎麼可能已經退化了?」 我先判讀她的X光(圖1),發現她的左膝蓋空間還足夠,也沒有骨刺增生,排除是退化性膝關節炎。...

我還年輕,怎麼蹲不下去了?

我還年輕,怎麼蹲不下去了?

我還年輕,怎麼蹲不下去了? 一位年約28歲男性患者,滿臉愁容的拿著X光片說我的膝蓋到底是怎麼了?訴說半年前右邊膝蓋後側微微繃緊,但是不影響任何功能;漸漸的感覺走路膝蓋後側會卡卡的,不過也沒有任何疼痛只要塗抹酸痛藥膏就可解除。直到兩個月前,當他蹲下工作時膝蓋後側疼痛難耐無法完全彎曲,懷疑膝蓋是不是退化了?去醫院檢查排除退化性膝關節炎及半月軟骨破裂的可能,並給予消炎藥服用。然而最後嚴重到連藥膏、消炎藥都無法解除。...

突然軟腳不能走,到底哪裡出問題?

突然軟腳不能走,到底哪裡出問題?

突然軟腳不能走,到底哪裡出問題? 一位年約50多歲的男性患者,進入診間時走路跛足,臉色痛楚。訴說5天前打乒乓球打的很激烈,但隔天早上左邊外側膝蓋緊繃疼痛到不能走路,自行購買止痛藥後有紓緩,不過嘗試走路卻軟腳無法使力。 詢問病史:1. 膝蓋彎曲時,是否有某角度感覺卡卡的,且活動時有喀喀的聲音?回答:有感覺卡卡的,但沒有喀喀的聲音。 2. 打球時,是否有聽到”啪”一聲並感覺膝蓋滑動了一下?回答:當時打球很激烈,也沒有太注意。 理學檢查:1. 麥氏測試(MCMnrry...

滑膜皺襞症候群作怪 膝痛誤認是退化

滑膜皺襞症候群作怪 膝痛誤認是退化

滑膜皺襞症候群作怪 膝痛誤認是退化 2018-01-03 文/陳俞州 一位年約50多歲的男性,跛足進入診間,訴說他右邊膝蓋已經疼痛一個多月,認為是自己常常爬山引起的膝蓋退化,且自行服用消炎藥以及補充葡萄糖胺都不見其效果。然而多休息會比較舒緩,但久走或是爬樓梯就會疼痛加劇且會有喀喀的微小聲音,以為是骨頭互相摩擦的聲響。 ▲圖4。(照片提供/陳俞州) ▲圖3。(照片提供/陳俞州) ▲圖2。(照片提供/陳俞州) ▲圖1。(照片提供/陳俞州)...

緩解膝關節退化 不僅僅治療膝蓋

緩解膝關節退化 不僅僅治療膝蓋

緩解膝關節退化 不僅僅治療膝蓋 文/陳俞州 退化性膝關節炎是老年人常見疾病,主要是關節面軟骨因長期使用,或關節囊滑液變少,造成磨損,產生關節疼痛、無力、腫脹。 還要增強腰部骨盆周邊肌群 退化性膝關節炎通常與年紀、過度使用、肥胖、個人體質、關節曾受傷有關,且女性患者多於男性,較常發生在膝關節內側面,嚴重時,會造成關節內彎變形,使得走路困難。 症狀包括關節疼痛且僵硬,關節變形、關節周邊組織產生病變。初期為周邊軟組織因發炎而造成關節腫脹變形,後期為關節骨性構造磨損而變形;若長期發炎會造成周邊組織紅腫、熱、痛,進而產生肌肉萎縮且纖維化。...

膝蓋疼痛 不一定是關節退化

膝蓋疼痛 不一定是關節退化

膝蓋疼痛 不一定是關節退化 文/陳俞州 有位年約60歲的女性前來求診,跛足的走入診療間,一直抱怨右邊膝蓋內側非常疼痛,走路很不順,肌肉感覺很緊繃,甚至越來越痛延伸到鼠蹊部上面來。 也訴說著很早就開始吃維骨力保養膝蓋,時常走路運動鍛鍊腿部,為什麼右膝蓋還是疼痛不已?是不是膝蓋已經退化了? 於是先詢問病史,並給予理學檢查。 「是否早上起床膝蓋最緊最不舒服,活動後就會比較舒緩,疼痛也伴隨減輕?」「膝蓋活動時,有無關節內有卡卡沙沙的感覺?」都回答沒有,而是一直持續疼痛著。...

關節「來電」啦 痛痛甩一邊

關節「來電」啦 痛痛甩一邊

關節「來電」啦 痛痛甩一邊 【聯合報/陳俞州/三軍總醫院基隆分院物理治療技術長】2008.02.12 退化性膝關節炎是老人常見疾病,主要是關節面軟骨因長期使用或關節囊滑液變少造成磨損,產生關節疼痛、無力、腫脹。 退化性膝關節炎通常與年紀、過度使用、肥胖、個人體質、關節曾受傷有關,且女性患者多於男性,較常發生在膝關節內側面,嚴重時會造成關節內彎變形使得走路困難。 症狀包括膝關節疼痛且僵硬,膝關節變形、膝關節周邊組織產生病變。膝關節疼痛難言,早上起床最為明顯或久坐、久站後要活動時,也會感覺僵硬;初期為周邊軟...

髕骨股骨疼痛症候群 膝蓋彎曲「啪啪」響

髕骨股骨疼痛症候群 膝蓋彎曲「啪啪」響

髕骨股骨疼痛症候群 膝蓋彎曲「啪啪」響 2016-01-10 圖.文/陳俞州 一位20多歲的男性表示,大學期間愛打排球,常跟校隊接受重訓。一年前,右膝無法完全蹲下且會痛,剛開始不以為意,自行塗抹痠痛藥膏或休息就會緩解。然而情況越來越嚴重,當膝蓋彎曲超過100度或上下樓梯、久坐起來,就會疼痛,骨科醫師告知吃藥沒改善就必須開刀。...