落枕是甚麼?
落枕也俗稱歪脖子，通常在睡醒後發生，除了感到脖子僵硬，頸部活動也變得困難且伴隨疼痛，疼痛位置可能在脖子或肩膀，甚至在肩胛骨內側。
落枕發生時，會感到頸部單側疼痛，該區域的肌肉僵硬，且頸部向一側扭曲，若嘗試將頸部擺回中間，會感到極度不舒服。成人、兒童均可能發生。

甚麼原因會落枕?
發生原因通常不明，即使先前頸部無受傷病史也會發生。大多數人落枕是因為在不舒服的姿勢睡覺，如出遊時睡在飯店過高的枕頭；或是回家直接躺在沙發上睡覺，使得頸部無良好支撐，這些不良睡姿都有可能導致頸部肌肉、韌帶拉傷而落枕。另外睡前肩頸僵硬、睡覺中脖子受冷風吹襲也可能會落枕。

落枕該治療嗎?
輕微落枕，頸部活動到末端時才會感到疼痛，通常只要稍微休息和按摩，不舒服感會在兩到三天內消失；嚴重落枕，肌肉會痙攣，因此頸部只要稍作活動就會感到疼痛，影響日常生活品質，不舒服感可能超過一個禮拜，此時應尋求醫療協助。嚴重落枕後續易造成深層肌肉緊繃及小面關節錯位(圖一)，若關節錯位，會感覺頸部轉向一側時，同側或對側肌肉緊繃、頸椎悶痛、旋轉角度兩邊不一致、低頭或仰頭時也可能會不舒服。
物理治療能幫助您甚麼?

1. 徒手治療：減少肌肉緊繃及增加頸椎關節活動，若小面關節卡住，須將其打開，使頸部活動正常化。

2. 冷敷/熱敷：嚴重落枕，頸部輕微活動即劇痛，應冰敷；輕度落枕，頸部活動到末端才疼痛，則熱敷。

3. 電療：利用門閥理論(gate control theory)，達到止痛效果，並增加循環、加速組織修復。

4. 衛教：教導正確睡姿、適宜的枕頭高度及床墊柔軟度，防止再次落枕。